Как определить свертывание крови. Что такое свертываемость крови и как ее определить

Если человек заботится о своем здоровье, то, прежде всего, он должен обращать внимание на состояние своей крови. Проверить свертываемость крови можно и в домашних условиях. Для этого, предварительно продезинфицировав руки спиртом, четвертый палец на руке прокалывают стерильной одноразовой иглой для забора крови и пару капель крови капают на чистое стекло и размазывают тонким слоем. При нормальной свертываемости через пять минут на поверхности стекла кровь образует пленку, если ранее – то свертываемость крови повышена, и необходимо принимать меры по разжижению крови.

Самым простым способом очищения крови называют перекатывание в полости рта одной столовой ложки растительного масла до образования белой прозрачной жидкости, которую сплевывают, не глотая. Такую процедуру обычно проводят утром до приема пищи. Это способствует выведению токсинов из организма и очищению крови.

Раз в пол года можно очищать кровь следующим способом: в два стакана меда добавляют один стакан укропа, столовую ложку корня валерианы и заливаем все это двумя литрами горячей воды. Смесь помещаем в термос на сутки, потом процеживаем и ставим в холодное место. Принимать травы, разжижающие кровь, необходимо по 1 ст. ложке 3-4 раза в день, пока не закончиться вся смесь.

Существуют также травы разжижающие кровь, например, берут 1 чайную ложку таволги вязолистной, заливают стаканом кипятка и настаивают 5-10 минут. Затем настой употребляют 3 раза в день до приема пищи. Для разжижения крови используют и донник лекарственный – 1 чайная ложка травы заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение 10 минут. Пьют настой по 100 мл 3 раза в день до приема пищи.

Полезны для крови также листья малины смородины и вишни – 2 ст. ложки сухих листьев заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой пьют несколько раз в течение дня небольшими порциями.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Я слышала, что поедание свежих помидоров может способствовать разжижению крови, а также других свежих овощей и фруктов.

Народные методы оздоровления крови

Поддерживайте здоровое состояние вашей крови. Чистая кровь дает организму состояние радости. Что само по себе противостоит всем болезням.

Густая кровь опасна для жизни, к такому состоянию приводит излишнее употребление холестерина, беспорядочный режим приема пищи, особенно на ночь, излишнее употребление крахмалистой пищи, много хлеба. Вязкая кровь приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту, постоянно кружится голова, давление, плохое самочувствие, сон. Ухудшаются работа печени, почек. Идет огромная нагрузка на сосуды, так как на стенках сосудов идет отложение содержимого крови, прежде всего, холестерина. Сосуды спазмируют, что само по себе опасно. Поэтому забота о состоянии крови, первейшая задача. Особенно, если вы больны гипертонией, ИБС, склероза сосудов, после инфаркта, инсульта.

Предлагаю вам салат для приема несколько раз в неделю: Сельдерей натираем на терке, яблочко натираем на терке, салат листья режем, размельчаем 2 зубчика чеснока, заправляем маслом оливковым, чуть меду, лимончик. Кушаем без соли. Очень улучшает состав крови. Каждый день съедайте по зубчику два чеснока.

От него болит желудок. В природе есть природный аспирин, это клюква, корни таволги.

Вода, ее необходимо употреблять регулярно;

Продукты, содержащие витамин С: овощи и фрукты. Этот витамин помогает усваивать организму железо;

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Свертывание и свертываемость крови: понятие, показатели, анализы и нормы

Свертываемость крови должна быть нормальной, поэтому в основе гемостаза лежат равновесные процессы. Нельзя, чтобы наша ценная биологическая жидкость сворачивалась слишком быстро – это грозит серьезными, смертельно опасными, осложнениями (тромбозами). Напротив, медленное образование кровяного сгустка может обернуться неконтролируемым массивным кровотечением, что также способно повлечь гибель человека.

Сложнейшие механизмы и реакции, привлекая ряд веществ на том или ином этапе, поддерживают это равновесие и таким образом дают возможность организму довольно быстро справляться самому (без привлечения какой-либо посторонней помощи) и восстанавливаться.

Норма свертываемости крови не может быть определена каким-то одним параметром, ведь в этом процессе участвуют многие компоненты, активирующие друг друга. В связи с этим, анализы на свертываемость крови бывают разные, где интервалы их нормальных значений преимущественно зависят от метода проведения исследования, а также в иных случаях – от пола человека и прожитых им дней, месяцев, лет. И вряд ли читателя удовлетворит ответ: «Время свертывания крови составляет 5 – 10 минут». Остается масса вопросов…

Все важны и все нужны

Остановка кровотечения опирается на архисложный механизм, включающий множество биохимических реакций, к участию в котором привлекается огромное количество различных компонентов, где каждый из них играет свою определенную роль.

схема свертывания крови

Между тем, отсутствие или несостоятельность хоть какого-то одного фактора свертывания или противосвертывания может расстроить весь процесс. Вот всего лишь несколько примеров:

  • Неадекватная реакция со стороны стенок сосудов нарушает адгезивно-агрегационную функцию кровяных пластинок – тромбоцитов, что «почувствует» первичный гемостаз;
  • Низкая способность эндотелия синтезировать и выделять ингибиторы агрегации тромбоцитов (основной – простациклин) и естественные антикоагулянты (антитромбин III) сгущает движущуюся по сосудам кровь, что приводит к формированию в кровотоке абсолютно ненужных организму свертков, которые до поры до времени могут спокойно «сидеть» прикрепленными к стеночке какого-либо сосуда. Эти сгустки (тромбы) становятся очень опасными, когда отрываются и начинают циркулировать в кровеносном русле - тем самым они создают риск сосудистой катастрофы;
  • Отсутствием такого плазменного фактора, как FVIII, обусловлена болезнь, сцепленная с полом – гемофилия А;
  • Гемофилия В обнаруживается у человека, если по тем же причинам (рецессивная мутация в Х-хромосоме, которая, как известно, у мужчин только одна) имеет место недостаточность фактора Кристмана (FIX).

Вообще, все начинается еще на уровне поврежденной сосудистой стенки, которая, секретируя вещества, необходимые для обеспечения свертываемости крови, привлекает циркулирующие в кровотоке кровяные пластинки – тромбоциты. К примеру, фактор Виллебранда, «зазывающий» тромбоциты к месту аварии и способствующий их адгезии к коллагену – мощному стимулятору гемостаза, должен своевременно начать свою деятельность и хорошо работать, чтобы в дальнейшем можно было рассчитывать на формирование полноценной пробки.

Если тромбоциты на должном уровне используют свои функциональные возможности (адгезивно-агрегационная функция), быстро включаются в работу другие компоненты первичного (сосудисто-тромбоцитарного) гемостаза и в короткие сроки формируют тромбоцитарную пробку, то для того, чтобы остановить кровь, вытекающую из сосуда микроциркуляторного русла, можно обойтись и без особого влияния остальных участников процесса свертывания крови. Однако для образования полноценной пробки, способной закрыть травмированный сосуд, который имеет более широкий просвет, без плазменных факторов организму не справиться.

Таким образом, на первом этапе (сразу после получения травмы сосудистой стенки) начинают идти последовательные реакции, где активация одного фактора дает толчок к приведению в активное состояние остальных. И если где-то чего-то не хватает или фактор оказывается несостоятельным, процесс свертываемости крови затормаживается или обрывается вовсе.

В целом, механизм свертывания состоит из 3 фаз, которые должны обеспечивать:

  • Образование сложного комплекса активированных факторов (протромбиназы) и превращению белка, синтезируемого печенью – протромбина, в тромбин (фаза активации);
  • Трансформация растворенного в крови белка – фактора I (фибриноген, FI) в нерастворимый фибрин осуществляется в фазе коагуляции;
  • Завершение процесса свертывания формированием плотного фибринового сгустка (фаза ретракции).

Анализы на свертываемость крови

Многоэтапный каскадный ферментативный процесс, конечной целью которого является образование сгустка, способного закрыть «брешь» в сосуде, для читателя, наверняка, покажется запутанным и непонятным, поэтому достаточным будет напоминание, что данный механизм обеспечивают различные факторы свертывания, ферменты, Са 2+ (ионы кальция) и многообразие прочих компонентов. Однако в этой связи пациентов довольно часто интересует вопрос: как обнаружить, если с гемостазом что-то не в порядке или успокоиться, зная, что системы работают нормально? Конечно, для таких целей существуют анализы на свертываемость крови.

Самым распространенным специфическим (локальным) анализом состояния гемостаза считается широко известная, нередко назначаемая терапевтами, кардиологами, а также акушерами-гинекологами, наиболее информативная коагулограмма (гемостазиограмма).

Коагулограмма включает несколько основных (фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время - АЧТВ и что-нибудь из следующих параметров: международное нормализованное отношение – МНО, протромбиновый индекс – ПТИ, протромбиновое время – ПТВ), отражающих внешний путь свертывания крови, а также дополнительных показателей свертываемости крови (антитромбин, Д-димер, РФМК и др.).

Между тем, следует заметить, что проведение такого количества тестов не всегда оправдано. Это зависит от многих обстоятельств: что ищет врач, на каком этапе каскада реакций он сосредотачивает свое внимание, сколько времени в распоряжении медицинских работников и т. д.

Имитация внешнего пути свертываемости крови

Например, внешний путь активации свертывания в лабораторных условиях может имитировать исследование, называемое медиками протромбином по Квику, пробой Квика, протромбиновым (ПТВ) или тромбопластиновым временем (все это разные обозначения одного анализа). В основе указанного теста, который находится в зависимости от факторов II, V, VII, X, лежит участие тканевого тромбопластина (он в ходе работы над образцом крови присоединяется к цитратной рекальцинированной плазме).

Пределы нормальных значений у мужчин и у женщин одного возраста не отличаются и ограничиваются диапазоном 78 – 142%, однако у женщин, ждущих ребенка, этот показатель слегка повышен (но слегка!). У детей, наоборот, нормы находятся в пределах меньших значений и возрастают по мере приближения к совершеннолетию и дальше:

Отражение внутреннего механизма в условиях лаборатории

Между тем, чтобы определить нарушение свертываемости крови, обусловленное сбоем работы внутреннего механизма, тканевой тромбопластин при проведении анализа не применяют - это позволяет плазме использовать исключительно собственные резервы. В условиях лаборатории внутренний механизм прослеживают, ожидая пока кровь, взятая из сосудов кровеносного русла, свернется сама. Начало этой сложной каскадной реакции совпадает с активацией фактора Хагемана (фактор XII). Запуск данной активации обеспечивают различные условия (контакт крови с поврежденной стенкой сосудов, клеточными мембранами, которые претерпели определенные изменения), поэтому ее называют контактной.

Контактная активация возникает и вне организма, например, когда кровь попадает в чужеродную среду и соприкасается с ней (контакт со стеклом в пробирке, инструментарием). Удаление из крови ионов кальция никак не отражается на запуске этого механизма, однако процесс не может завершиться образованием сгустка – он обрывается на этапе активации фактора IX, где без ионизированного кальция уже не обойтись.

Время свертывания крови или время, в течение которого она, пребывая до того в жидком состоянии, выливается в форму эластичного сгустка, зависит от скорости превращения белка фибриногена, растворенного в плазме, в нерастворимый фибрин. Он (фибрин) образует нити, которые удерживают красные кровяные тельца (эритроциты), заставляя их формировать сверток, закрывающий собой отверстие в поврежденном кровеносном сосуде. Время свертывания крови (1 мл, взятый из вены - метод Ли-Уайта) в таких случаях в среднем ограничивается 4 – 6 минутами. Однако норма свертываемости крови, безусловно, имеет более широкий диапазон цифровых (временных) величин:

  1. Кровь, взятая из вены, переходит в форму сгустка от 5 до 10 минут;
  2. Время свертывания по Ли-Уайту в стеклянной пробирке составляет 5 – 7 минут, в пробирке из силикона оно удлиняется доминут;
  3. Для крови, взятой из пальца, нормальными считаются показатели: начало – 30 секунд, окончание кровотечения – 2 минуты.

К анализу, отражающему внутренний механизм, обращаются при первых подозрениях на грубые нарушения свертываемости крови. Тест весьма удобен: проводится быстро (пока кровь течет или сгусток в пробирке образует), обходится без особых реактивов и сложного оборудования, в специальной подготовке пациент не нуждается. Разумеется, нарушения свертываемости крови, обнаруженные подобным образом, дают основание предполагать ряд существенных изменений в системах, обеспечивающих нормальное состояние гемостаза, и заставляют проводить дальнейшие исследования с целью выявления истинных причин патологии.

При увеличении (удлинении) времени свертываемости крови можно подозревать:

  • Дефицит плазменных факторов, предназначенных для обеспечения свертывания, или же врожденную их неполноценность, невзирая на то, что в крови они пребывают на достаточном уровне;
  • Серьезную патологию печени, повлекшую функциональную несостоятельность паренхимы органа;
  • ДВС-синдром (в фазе, когда способность крови сворачиваться идет на убыль);

Время свертываемости крови удлиняется в случаях использования гепаринотерапии, поэтому пациентам, получающим данный антикоагулянт, сдавать анализы, свидетельствующие о состоянии гемостаза, приходится довольно часто.

Рассматриваемый показатель свертываемости крови уменьшает свои значения (укорачивается):

  • В фазе высокой коагуляции (гиперкоагуляции) ДВС-синдрома;
  • При других заболеваниях, повлекших патологическое состояние гемостаза, то есть, когда пациент уже имеет нарушения свертываемости крови и отнесен к группе повышенного риска образования тромбов (тромбоз, тромбофилия и т. п.);
  • У женщин, использующих для контрацепции или с целью лечения в течение длительного времени оральные средства, содержащие гормоны;
  • У женщин и мужчин, принимающих кортикостероиды (при назначении кортикостероидных препаратов возраст имеет весьма важное значение – многие из них у детей и пожилых людей способны вызвать существенные изменения со стороны гемостаза, поэтому запрещены к применению в этой группе).

В целом, нормы мало отличаются

Показатели свертываемости крови (норма) у женщин, мужчин и детей (имеется в виду один возраст для каждой категории), в принципе, мало отличаются, хотя отдельные показатели у женщин изменяются физиологически (до, во время и после месячных, в период беременности), поэтому пол взрослого человека все же учитывается при проведении лабораторных исследований. Кроме этого, у женщин в период вынашивания ребенка отдельные параметры даже должны несколько сдвигаться, ведь организму предстоит остановить кровотечение после родов, поэтому свертывающая система начинает готовиться загодя. Исключение в отношении некоторых показателей свертываемости крови составляет категория детей первых дней жизни, например, у новорожденных ПТВ на пару-тройку выше, нежели у взрослых лиц мужского и женского пола (норма взрослых – 11 – 15 секунд), а у недоношенных детей протромбиновое время увеличивается на 3 – 5 секунд. Правда, уже где-то к 4 дню жизни ПТВ снижается и соответствует норме свертываемости крови взрослых людей.

Познакомиться с нормой отдельных показателей свертываемости крови, а, возможно, и сравнить их с собственными параметрами (если тест был проведен сравнительно недавно и на руках имеется бланк с записью результатов исследования), читателю поможет приведенная ниже таблица:

В заключение хочется обратить внимание наших постоянных (и новых, конечно) читателей: возможно, прочтение обзорной статьи в полной мере не сможет удовлетворить интерес пациентов, которых затронула патология гемостаза. Люди, которые впервые столкнулись с подобной проблемой, как правило, хотят получить как можно больше сведений о системах, обеспечивающих и остановку кровотечения в нужный момент, и предотвращение образования опасных сгустков, поэтому начинают искать информацию на просторах интернета. Что ж, не следует торопиться - в других разделах нашего сайта дана подробная (и, главное, корректная) характеристика каждому из показателей состояния гемостаза, указан диапазон нормальных значений, а также описаны показания и подготовка к анализу.

  • - направление на лабораторные анализы.

Цель проведения анализа на свертываемость

В ходе этого диагностического исследования (коагулограммы) проводится оценка преобразования жидкой крови в эластичный сгусток, которое осуществляется при переходе фибриногена (растворенного в плазме белка) в состояние нерастворимого фибрина. Анализ назначается при тромбозах, аутоиммунных заболеваниях, варикозном расширении вен, острых и хронических кровотечениях. Кроме того, он является обязательной частью профилактического обследования при подготовке к родам и оперативному лечению. Для исследования используется капиллярная или венозная кровь.

Показатели свертываемости и их норма

Время кровотечения – отрезок времени, в течение которого образуется сгусток при нарушении целостности кожи. Это базовое исследование, в ходе которого оцениваются функции тромбоцитов и состояние стенок сосудов. У здорового человека венозная кровь сворачивается через 5 – 10 минут, капиллярная – не более 2-х минут.

Причины пониженной свертываемости

Невозможность быстрого образования тромбов указывает на развитие патологических процессов в организме человека, провоцирующих кровотечения. Такое отклонение наблюдается при функциональных нарушениях печени, высоком дефиците факторов свертывания в плазме, ДВС-синдроме в гипокоагуляционной фазе, использовании гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Когда наблюдается повышенная свертываемость

Если во время исследования обнаружено уменьшение отрезка времени, необходимого для естественного закупоривания поврежденного сосуда, повышается риск тромбообразования. Подобное отклонение наблюдается при тромбозах и тромбофилиях (патологических состояниях с высоким риском тромбообразования), при ДВС-синдроме в гиперкоагуляционной стадии. Кроме того, повышенная свертываемость наблюдается при длительном использовании гормональных препаратов, в том числе таблетированных контрацептивов.

Вы здоровы

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда - лекарство.

Свежие комментарии
  • admin к записи Очаговая склеродермия
  • rezonans к записи Очаговая склеродермия
  • admin к записи О лечении гипертонии йодом
  • Ирина к записи О лечении гипертонии йодом
  • Де-Юре Де-Факто к записи «Развод» по-медицински
    Рубрики
    • Детское здоровье (8)
    • Еда-лекарство (206)
      • Элемент здоровья (3)
    • Есть проблема (145)
    • Женское здоровье (39)
    • Красота и здоровье (45)
    • Лекарственные растения (354)
      • Траволечение (117)
    • Мужское здоровье (17)
    • Полезно знать (226)
      • Инструкция по применению (25)
      • Искусство жить здоровым (11)
      • Люди-События-Факты (10)
      • Секреты долголетия (10)
      • Учимся на ошибках (28)
      • Школа диабета (7)
    • Психология (73)
      • Зарядка для мозгов (5)
    • Разговор с врачом (208)
      • Диагноз на календаре (14)
      • Заболевания желудка и кишечника (9)
      • Заболевания крови и лимфатической системы (2)
      • Заболевания печени и поджелудочной железы (4)
      • Заболевания сосудов (28)
      • Заболевания суставов (23)
      • Инфекционные заболевания (18)
    • Скорая помощь (16)
    • Традиционная медицина (295)
      • Моя методика (83)
      • С нами Бог (7)
    Свежие записи
    Архивы по месяцам

    Проверьте свертываемость крови

    Меньше нервничать, следить за давлением, ограничивать себя в соленой и жирной пище - стандартные рекомендации для профилактики инсульта и инфаркта. Однако это еще далеко не все.

    Наш эксперт: И.И.ЧУКАЕВА, доктор медицинских наук, профессор, председатель Московского медицинского общества по артериальной гипертонии, заведующая кафедрой поликлинической терапии РГМУ

    По статистике, в России от инсульта погибают более 500 тыс. человек в год. Причем в 80% случаев причиной болезни становится закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом (такой инсульт называют ишемическим). Тромбы в сосудах могут привести к ишемии сердечной мышцы, а также к инфаркту. Вот почему сердечникам и гипертоникам врачи часто назначают препараты, разжижающие кровь, - антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов. Казалось бы вот оно, спасение: выпил таблетку - и живи спокойно. В крови не будут образовываться сгустки, а значит, риск инсульта и инфаркта уменьшится. Однако не все так просто. Очень важно подобрать правильную дозу антикоагулянтов и контролировать свертываемость крови. В противном случае могут возникнуть опасные осложнения. Подробнее об этом рассказывает наш эксперт И.И. ЧУКАЕВА.

    Ирина Ивановна, многие сердечники годами пьют аспирин, считая его самым безопасным и эффективным средством для «разжижения крови». Так и есть?

    Аспирин необходим для профилактики тромбообразования и назначается пациентам, находящимся в группе риска по инфаркту и инсульту. Он, конечно, не безопасен и доза, в которой назначается этот препарат, мала: врач учитывает риск возможного кровотечения, в частности у тех, кто страдает язвенной болезнью. Но для профилактики кардио-эмболического инсульта, когда тромб образуется в сердце при нарушении ритма (фибрилляция предсердий) и попадает с током крови в сосуды головного мозга, аспирин неэффективен.

    Какие же тогда препараты выбрать?

    Если есть необходимость, врач может порекомендовать непрямые антикоагулянты - варфарин и его аналоги. Такие препараты снижают свертываемость крови и ее способность образовывать сгустки - тромбы. Но их назначает только врач и только по показаниям. Например, они необходимы пациентам с мерцательной аритмией (по статистике, это заболевание в каждом четвертом случае приводит к инсульту) и людям с искусственными клапанами сердца и тромбозом глубоких вен. В нашей стране непрямые антикоагулянты принимают более 1,5 млн человек. Однако такие лекарства довольно капризны - очень важно правильно подобрать дозу. Если она слишком низкая - толку от лечения не будет, так как сохранится риск тромбообразования. Если высокая - увеличивается риск кровотечений. Чтобы найти золотую середину, нужно регулярно сдавать кровь на MHO.

    Что такое MHO и почему так важен этот анализ?

    MHO - показатель свертываемости крови, причем жизненно важный. От него зависит не только качество жизни, но и сама жизнь. Зная уровень MHO, человек может в разы снизить риск инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф.

    Разве это исследование не дублирует анализ на протромбиновый индекс (ПТИ), который многие сдают в поликлинике?

    Протромбиновый индекс тоже позволяет оценить свертываемость крови. Но проблема в том, что существует несколько методик определения этого показателя. Если сдать кровь в разных лабораториях, результаты будут отличаться - врач не сможет их сравнить и проследить динамику. Поэтому, чтобы избежать разброса данных, экспертами ВОЗ было предложено определять не ПТИ, а МНО - международное нормализованное отношение. Проще говоря, в какой бы лаборатории мира вы ни сделали этот анализ, показатели не будут отличаться. Это единый стандарт для всех. Что удобно и для врачей, и для пациентов.

    Кому необходимо следить за показателем свертываемости крови?

    В первую очередь людям, принимающим непрямые антикоагулянты. Им нужно сдавать анализ на МНО один раз в неделю. Важно, чтобы для таких пациентов МНО оставалось в пределах 2,0-3,0. Это называется терапевтическим диапазоном. Отклонения от него нежелательны, а иногда даже опасны. Если показатель больше верхней границы, это говорит о снижении свертываемости крови, что опасно кровотечениями - как наружными, например при порезах и травмах, так и внутренними: желудочными, маточными и пр. В таких случаях необходимо уменьшать дозу антикоагулянтов. Если же показатель МНО меньше нормы, значит, терапия неэффективна и дозу антикоагулянтов нужно увеличивать. Но - постепенно, под контролем врача и лабораторных показателей. А для этого опять-таки нужно регулярно сдавать анализ.

    Но согласитесь, лишь единицы в состоянии еженедельно ходить в поликлинику и сидеть в очередях. Как быть остальным?

    Недавно в 15 регионах нашей страны проходила Всероссийская социальная акция «День МНО», когда любой желающий мог бесплатно проверить МНО. Цель акции была проста - объяснить людям, почему нужно контролировать показатель свертываемости крови, особенно если они принимают непрямые антикоагулянты. Но акция - это разовое мероприятие, и если у человека высокий риск тромбообразования, «дни МНО» ему нужно устраивать регулярно. Либо сдавать кровь в лаборатории (кстати, сейчас во многих городах появились кабинеты проверки МНО), либо проводить анализ в домашних условиях. Второе, конечно, быстрее и удобнее. Так же как диабетики следят за уровнем сахара крови с помощью глюкометра, так и люди, принимающие антикоагулянты, могут измерять МНО с помощью портативного коагулометра. Размером эти приборы чуть больше ладони, поэтому их можно брать с собой на дачу, в путешествие или командировку.

    Чем ниже МНО, тем быстрее сворачивается кровь и тем она «гуще». Чем выше МНО, тем дольше сворачивается кровь и тем она «жиже». Первое опасно тромбообразованием, второе - риском кровотечений.

    Зависит ли показатель свертываемости крови от пищи?

    Да, и не только от пищи. На уровень МНО могут влиять самые разные факторы, в том числе простуда, обострение хронических недугов, прием некоторых лекарств - аспирина, диклофенака, ибупрофена и др. Нельзя злоупотреблять спиртным. Если на фоне лечения антикоагулянтами человек выпивает бокал вина чаще одного-двух раз в неделю, это приведет к повышению уровня МНО. Соответственно, риск кровотечения тоже повысится. Питание должно быть полноценным. Но содержание продуктов с витамином К - а он влияет на свертываемость крови - не должно резко «прыгать» в зависимости от сезона, а быть примерно одинаковым. К таким продуктам относятся шпинат, петрушка, белокочанная капуста, брокколи, брюссельская капуста, бобовые, зеленый чай, соевое, рапсовое, оливковое масла. Осторожнее с поливитаминами, содержащими витамин К, - они могут ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

    Нужно ли сдавать кровь на МНО здоровым людям? И если да, то как часто?

    На исследование МНО направляет врач, если видит у пациента риск повышенного тромбообразования.

    Рекомендации давно известны - вести здоровый образ жизни! Это подразумевает отказ от курения, физическую активность, контроль за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахаром в крови. Казалось бы, простые меры, но они позволяют продлить жизнь наи более лет.

    Как в домашних условиях проверить свертываемость крови

    Кардио Помощь > > Нормы свертываемости крови у женщин

    Свёртывание крови или гемокоагуляция – это биологическая система получения в жидкой соединительной ткани сетей фибрина, которые полимеризуясь, образуют основу тромба, при этом жидкость теряет текучесть по венам, приобретает вид творожной консистенции.

    • транспортная (транспортировка газов и необходимых веществ);
    • защитная (предотвращение попадания микроорганизмов);
    • регуляторная (постоянная температура тела).

    Свёртываемость является защитной функцией. У здоровых людей при повреждении мелкого сосуда способствует быстрой остановке любого кровотечения и проникновению болезненных микробов. Это называется первичный гемостаз, который обуславливает сужение мелких сосудов и закупоривание тромбоцитов. Тромб выполняет роль уплотнения сгустка в свертывании крови.

    Несколько механизмов первичного гемостаза с образованием тромбоцитарной пробки:

  1. Своевременные периферические спазмы (ангиоспазм);
  2. Роль образования тромбоцитарной пробки выполняет адгезия (крепление к поверхности) и агрегация (склеивание) тромбоцитов;
  3. Уплотнение или сокращение сгустка называемое ретракцией.

Вторичный гемостаз подразделяется на несколько фазовых процессов:

  1. Протромбообразование.
    • Временная норма свертывания по Ли-Уайту 5-7 минут;
  2. Тромбинообразование.
    • Калий-кефалиновый периодсекунд;
    • Двенадцатый фактор Хагемана,%;
    • Восьмой антигемофильный фактор,%;
    • Девятый антигемофильный фактор,%;
    • Одиннадцатый антигемофильный фактор,%;
    • Протромбиновый индекс,%.
  3. Фибринообразование.
    • Фибриноген А 1.7-3.5 г/л;
    • Фибриноген В;
    • Этаноловая проба;
    • Протаминовая проба.

Время свертываемости крови в норме происходит за 5-7 минут, при наследственном заболевании свертывание не осуществляется.

Определение и показатели свертываемости крови

Процесс свёртывания крови называется коагуляцией (слипание тромбоцитов). Нарушение свертываемости приводит к различным патологическим состояниям (инфаркт, тромбоз, гиперкоагуляция).

К показателям свертываемости и их нормам относят:

  • Временной период кровотечения, самый важный показатель, в норме от двух до четырех минут;
  • Фибриноген – белок, указывающий на возможные воспаления;
  • Агрегация (склеивание) тромбоцитов;
  • Адгезия (прикрепление к поверхности) тромбоцитов;
  • Время свёртывания, определяется при формировании сгустка крови с чужеродной поверхностью. Норма от двух до пяти минут;
  • Протромбиновый период применим для диагностики наследственного заболевания. У взрослых норма составляетсекунд, у малышейсекунд;
  • Тромбиновый период определяет рабочее состояние коагуляции.

Проведение анализа на свертываемость, подготовка

Коагулограмма (с лат. coagulatio «сгущение», с греч. gamma «изображение») или гемостазиограмма – совокупный анализ, необходимый для проведения исследования при болезнях иммунной системы, варикозе, гепатите, диабете, а также в операционное время, во время беременности.

Кровь берут из венозного сосуда, утром и обязательно на голодный желудок. Запрещается пить до сдачи анализа за день, а то и два. Курение придется исключить за четыре часа. Взятую кровь помещают в маленькую пробирку, при этом туда добавляют вещество для сгущения жидкости.

  • Выборочные тесты для исследования и результаты, показывающие норму:
    • ПТВ – протромбиновое время,секунд;
    • ПТИ – протромбиновый индекс,%;
    • МНО – международное нормализованное отношение, 0,8-1,2 ЕД.
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – проводят тест на внутренние пути кровотечения,секунд:
    • Тромбиновое время – ТВ, появление тромба указывает на наличие фибрина в крови,секунд.
  • Антитромбин 3 − показатель несвёртывания крови;
  • Д – димер, если образуется начальная стадия тромбоза, при закупоривании легочной артерии и др. сосудов;
  • Протеин С – процесс антисвертывания;
  • АВ – антикоагулянт волчанки, тестируют при указывающем диагнозе тромбоз артериальный или венозный.

Сдача анализа на свёртываемость при беременности является обязательным исследованием, потому как у некоторых беременность может протекать хорошо, а у других с патологическими осложнениями. При первом месяце беременности могут найти низкую свертываемость крови, а перед родовой процедурой наоборот проявление высокой свертываемости.

Что влияет на свертываемость крови?

Чтобы не произошло тромботического образования, необходимо знать, что влияет на ускорение и замедление свертывания крови.

Во избежание опасности для организма человека лучше всего уладить процесс коагуляции, так как дисфункция гемостаза при любых стадиях приводит к обильным кровотечениям или тромботическому образованию. А это опасно.

Пониженная свертываемость крови смертельна прежде всего внутренним кровоизлиянием. У женщин могут выявить пониженную свертываемость во время менструального цикла.

Причины, влияющие на развитие различных патологических явлений:

  1. Генетические дисфункции;
  2. Онкология на поздних стадиях;
  3. Препараты для разжижения крови;
  4. Недостаток кальция и витамина К;
  5. Цирроз печени.

Курс лечения назначает врач гематолог. Если плохую свертываемость вызвало лечение медикаментами, то необходимо исключить все лекарственные препараты или же заменить их более подходящими, которые не вызовут осложнений

Из-за повышенной свертываемости крови происходит тромбообразование вен, сосудов и артерий. Из-за закупоривания артерий может начаться отмирание органов, разрыв тромба, закупорка жизненно важных артерий или сердца. Все это может привести к смертельному исходу.

Признаки нарушенной свертываемости:

  • Инфекция;
  • Малоподвижность;
  • Атеросклероз;
  • Обезвоживание.
  • Генетические факторы;
  • Сахарный диабет;
  • Проблема с весом;
  • Период беременности;
  • Аутоиммунная болезнь;
  • Стрессовые ситуации;
  • Онкология;
  • Артериальная гипертензия.

Для снижения свёртываемости крови до необходимой нормы, врач выписывает пациенту антикоагулянты.

Полный курс прохождения приема отслеживается специалистом:

  • Назначается начальный курс гепарина, а после уже и аспириновое лечение. Малую дозу аспирина приписывают при наследственном заболевании с малых лет.
  • Перед операцией сдают анализ на свертываемость крови – это делается для исключения всевозможных тяжелых осложнениях;

Беременным и пациентам с жалобами назначают анализ на сдачу крови для проведения диагностики. Пожилые люди больше всего страдают повышенной свертываемостью крови;

  • Если при исследовании крови у вас выявили дисфункцию свертываемости, необходимо посоветоваться с врачом для сдачи нужных анализов для нахождения причины нарушения.
  • Нормальные показатели у женщин по возрастам

    В зависимости от времени по которому сдавали анализ, менструальный период, медикаментозный прием и др.:

    • У женщины от 40 лет и выше норма тромбоцитов бывает разная. В пределах нормы берут данныетыс./мкл;
    • В возрасте отлет этот показательтыс./мкл, отлет норма приравнивается ктыс./мкл, в возрастелет показатель в крови тромбоцитов достигаеттыс./мкл, а влет норма показанатыс./мкл;
    • Виды показателей, отклоненных от нормытыс./мкл, являются патологическими признаками. Правда в некоторых ситуациях допустимо количественное понижение пластин.

    Средний объем тромбоцитов определяют при помощи коагуляции и общем анализе крови.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Причины отклонения показателей от нормы

    Гемостаз в крови повышается по следующим признакам:

    1. Превышающая норма тромбоцитов в костном мозге;
    2. Генетическая предрасположенность;
    3. Аутоиммунная болезнь;
    4. Изменение обмена веществ, в связи с иммунной системой;
    5. Синдром ДВС, первая стадия;
    6. Гиподинамия, застой в крови;
    7. Искусственный сердечный клапан;
    8. Инфекционные заболевания, способствующие заражению организма.

    Наличие патологий при сниженном показателе:

    • Наследственность;
    • Лейкоз;
    • Синдром ДВС, четвертая стадия;
    • Цирроз;
    • Превышающая норма дозировки лекарств;
    • Недостаток витаминов и кальция;
    • Гемолитическая анемия.

    В основном назначают Аспирин для профилактики, но следует помнить о побочных эффектах и противопоказаниях, так как для каждого человека назначается определенная доза, малая или большая. Ознакомьтесь с инструкцией перед применением – это позволит избежать дальнейших осложнений. Соблюдать дозу нужно правильно, иначе эффекта может быть мало.

    Коагулограмма является важным анализом для женщин, помогает определить нарушения и их же предотвратить. Норму необходимую каждой женщины выявляет специалист. Несмотря на результат теста, учитываются также другие анализы и история болезни пациентки и др.

    Если вовремя обратиться к врачу, то можно предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и возможно последствия, способствующие летальному исходу.

    • Чай - желательно зеленый;
    • Продукты с содержанием витамина К;
    • Викасол - лекарственный препарат;
    • Гемостатические препараты такие как, Статин или Апротинин;
    • Губка коллагеновая кровоостанавливающая;
    • Крапива двудомная − содержит витамин С, К.

    Для увеличения свертываемости крови помогут народные лекарственные средства.

    Стоит включить в рацион продукты молочного происхождения, которые содержат кальций, фолиевую кислоту, аминокислоту:

    Также способствуют быстрому устранению плохой свертываемости рыбные и мясные продукты.

    Возможные осложнения, последствия

    • Из-за повышенной свертываемости крови у человека могут возникнуть проблемы с сердцем. Впоследствии вызывают тяжелые заболевания такие как, ишемию сердца, инфаркт миокарда или инсульт. Если долго не заботиться о своем здоровье, то велики обострения со смертельным исходом.
    • Дальнейший отказ от лечения приводит к образованию тромба. При воспалении венозного тромба начинает развитие тромбофлебита, появление сильной боли, отек и покраснение кожи.
    • При тромбообразовании в сосудах сужаются канальца от недостаточного кровоснабжения некоторых участков тканей из-за их повреждения. Прекращается кровоток в участках тканей, которые плохо снабжаются кровью и в связи с этим проявляется ишемическая болезнь.
    • Опасно явление в том случае, когда клетки без кровообращения в некоторых отдельных участках начинают погибать и в дальнейшем приводят к нефункционирующим органам. Поражаются в первую очередь клетки мозга и сердца. Тяжелые последствия могут привлечь отрывание тромба.
    • Больше всего беременные женщины склонны к свертываемости, и поэтому им назначается курс лечения, так как последствия приводят к преждевременным родам, плохому развитию или гибели плода.
    • При данном заболевании человек может долго не замечать у себя тромбообразование. Если подвергаться травмам, физическим нагрузкам, принимать неправильно медикаментозные препараты, резко встать на нижние конечности, то все эти факторы влияют на отрыв тромба. Развивается тромбоэмболия легких.
    • Чаще всего кровотечение происходит в желудке и кишечнике, что способствует проявлению язв. Внутренние кровотечения пациент не сразу замечает. Ранее мы рассказывали о том, как остановить кровотечение.
    • Несвоевременный поход в больницу приводит к смерти, поэтому чтобы не привести такой ситуации, следует вести контроль уровня свертываемости крови.
    1. По статистике большой процент свертываемости крови наблюдается у женщин в возрасте от 40 лет, особенно важно у беременных женщин, именно у них последствия могут привести к плохому развитию плода.
    2. Процесс свертывания крови называется коагуляцией, его возможные нарушения ведут к патологическим заболеваниям (ишемия, инфаркт, тромбоз).
    3. Показатель свертываемости крови в пределах нормы составляеттыс/мкл.
    4. Врачи рекомендуют сдавать кровь женщинам после 40 лет один раз в год для диагностики заболевания. Так как в таком возрасте высок риск иметь сердечную недостаточность.
    5. Для лечения специалист назначает необходимые антикоагулянты для каждого пациента по-разному, с определенной дозой приема.
    6. Соблюдение правильного питания, контроль своего здоровья приведет к улучшению состояния.

    Чтобы не «лопнул сосуд в голове», на ночь выпивайте 15 капель обычного.

    Проблемы с СЕРДЦЕМ уйдут, достаточно перед сном выпивать 200мл.

    Снижение холестерина в домашних условия! 100% снижение ХОЛЕСТЕРИНА.

    Свертываемость крови – это важнейшая способность организма останавливать кровотечения, когда стенки сосудов повреждены, и рассасывание тромбов, когда в них уже нет необходимости. Понятие свертываемости крови неразрывно связано с системой гомеостаза, функция которой – сохранить кровь. Гомеостаз имеет два механизма:

    1. Первичный – сосудисто-тромбоцитарный. При нем тромбоциты склеиваются и образуют так называемый «белый тромб», в котором преобладают тромбоциты.
    2. Вторичный – коагуляционный (он же – свертывание крови). При нем создается плотная закупорка поврежденного участка фибриновым сгустком, который также называют «красный тромб». Такое название он получил из-за того, что фибриновая сетка в основном состоит из эритроциотов.

    Таким образом, процесс свертывания крови достаточно сложен и его роль в организме очень значима. Любые патологии, связанные со свертываемостью крови, могут свидетельствовать о болезнях и приводить к ним. Также следует уточнить, что завершительный этап гомеостаза – фибринолиз, при котором сгусток крови разрушается, когда сосуд восстановился, и необходимость в фибриновом сгустке исчезла.

    Показатели к проведению анализа на свертываемость крови

    Анализ на свертываемость крови также называется коагулораммой. Чтобы сдать анализ крови на свертываемость, для этого нужно определиться с показанием. При ряде заболеваний свертываемость крови может нарушаться, и их наличие является основанием для проверки способности свертываемости:

    • аутоиммунные заболевания;
    • нарушение функции печени;
    • сердечнососудистые патологии;
    • варикозное расширение вен;

    Также анализ на свертываемость необходим при определенных состояниях:

    • беременность;
    • послеоперационный или предоперационный период;
    • контроль при лечении антикоагулянтами;
    • при подозрении длительной остановки крови необходима проверка на свертываемость.

    Расшифровка анализа крови на свертываемость

    Прежде чем говорить о норме анализа на свертываемость крови, следует уточнить, что у каждой лаборатории эти показатели могут незначительно отличаться, и поэтому заключительное слово за лечащим врачом. Также нужно понимать, что нормы коагулограммы отличаются во время беременности в зависимости от триместра.

    Итак, общий анализ крови на свертываемость содержит 8 норм, по которым дают оценку свертываемости крови:

    Как проводится анализ на свертываемость крови?

    Анализ на свертываемость крови зачастую проводится инвитро, но, например, при оценке свертываемости цельной крови – тромбоэластографии возможно измерение, приближенное к условиями инвиво.

    Чтобы сделать общий анализ крови на свертываемость, за 8 часов до проведения не стоит принимать пищу. Кровь для анализа берется из вены для оценки венозной крови. Для оценки способности свертываемости капиллярной крови и тромбоцитов достаточно анализировать кровь из пальца.

    Сердечно-сосудистые болезни находятся по статистике ВОЗ в тройке лидеров среди различных причин смерти. Тромбы в сосудах являются одним из основных факторов развития ишемии сердечной мышцы, а также инфарктов и инсультов. То есть повышенная свертываемость крови провоцирует острые заболевания, которые приводят к тяжелым, часто необратимым осложнениям и гибели больного.

    Причины нарушения свёртываемости крови

    • Генетические. Иногда механизм свертывания крови имеет врожденные дефекты, обусловленные мутацией в генах. Некоторые мутации передаются по наследству и приводят к заболеваниям, например, гемофилии.
    • Лекарственные. Прием препаратов, влияющих на свертывание крови (аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, фибринолитики).
    • Соматические. Возникают на фоне других заболеваний (болезни крови, заболевания печени, дефицит витамина К, массивная кровопотеря и т.д.).

    Большинство причин нарушений свертываемости крови требует немедленного лечения. Для их обнаружения сначала необходимо обязательно сделать общий анализ крови на свертываемость крови. Нарушения процессов свертывания могут проявляться двумя путями: повышенной и пониженной свертываемостью крови. Опасность повышенной свертываемости крови объясняется высоким риском образования тромбов в сосудах и ухудшением либо полным прекращением кровоснабжения ткани или органа. Пониженная свертываемость крови, которая бывает врожденной и приобретенной, представляет особую опасность при травмах и операциях.

    Последствия повышенной свёртываемости крови

    При таких условиях значительно повышен риск образования тромбов. Воспаление тромбированных вен приводит к тромбофлебиту, сопровождающемуся:

    • болью;
    • отеком;
    • покраснением кожи над веной.

    Тромбы в сосудах ведут к сужению их просвета и повреждению участков тканей из-за дефицита кровоснабжения. При полном прекращении тока крови по сосуду из-за тромба в ткани возникает участок, лишенный кровоснабжения, который называется очагом ишемии. В этом участке клетки быстро погибают и нормальная работа органа нарушается. Необратимые поражения мозга и сердца являются самыми опасными последствиями тромбоза. Еще одно коварное осложнение — отрыв тромба. Часто диаметр тромба бывает меньше диаметра сосуда, поэтому больной долгое время не подозревает о его наличии. Однако при травмах и сотрясениях тела, в начале приема лекарств, разжижающих кровь, а также при вставании на ноги после длительного нахождения в постели (например, после операций) тромб может оторваться и продолжить движение по кровотоку, пока не закупорит где-то просвет сосуда. Именно из-за таких тромбов развивается грозное и очень опасное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии, которое может закончиться гибелью человека, если вовремя не оказать ему медицинскую помощь. Обнаружить их можно только проведением определенных исследований, включающих и общий анализ крови на свертываемость крови.

    Последствия пониженной свёртываемости крови

    При этом состоянии человек имеет повышенный риск кровотечения. Одно из распространенных последствий — желудочно-кишечное кровотечение на фоне имеющейся язвы. Кровопотеря при таких состояниях из-за длительности кровотечения может быть очень серьезной. При низкой свертываемости крови повышается риск внутренних кровотечений, которые часто бывают замечены слишком поздно. Поэтому необходимо проведение общего анализа крови на свертываемость крови перед любой операцией, а также на фоне лечения препаратами, обладающими эффектом разжижения крови (антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики и др.).

    Кому необходимо определять свёртываемость крови

    Чтобы снизить риск развития сосудистых катастроф и неожиданных кровотечений, необходимо периодически контролировать состояние Особенно важно это для:

    • людей старше 40 лет;
    • женщин в период менопаузы и после нее;
    • женщин во время беременности;
    • людей, которые регулярно принимают препараты, разжижающие кровь (аспирин);
    • больных, страдающих варикозной болезнью;
    • тех, кто готовится к операции и т.д.

    Врач обязательно назначает при подозрении на гемофилию (обычно эта болезнь обнаруживается в раннем детском и молодом возрасте) либо при лечении с помощью фибринолитической терапии и антикоагулянтов уже имеющегося тромбоза.

    Как проверить свёртываемость своей крови

    Свертывание крови — сложный процесс, состоящий из нескольких разных звеньев и этапов. Поэтому анализ на свертываемость крови должен помогать оценить работу каждого составляющего звена. Свертывание крови происходит при взаимодействии многих факторов по цепочке. Результаты общего анализа крови на свертываемость крови помогают установить, работа какого из факторов нарушена, что облегчает дальнейшую диагностику и выбор лечения. Например, анализ на оценку помогает выявить нарушение работы «внутреннего» пути свертывания и установить склонность к кровотечению. А позволяет оценить «внешний» путь свертывания крови, обнаружить нарушение работы печени и недостаток витамина К. Еще один важный показатель, который очень помогает врачам при планировании операций и оценке риска тромбозов (в том числе и в период беременности) — это . Он дает возможность:

    • определить степень риска острых и тяжелых сердечно-сосудистых состояний;
    • спрогнозировать дальнейшее течение тромбоза;
    • наблюдать за результатами лечения в динамике.

    Проведение общего анализа свертываемости крови — важное исследование, которое помогает значительно снизить риск неожиданных осложнений и смертность после болезней, операций, родов. Данные анализа дают врачу возможность ожидать объективных результатов от предстоящего лечения и контролировать его, а пациенту — шанс обезопасить себя от нежелательных последствий нарушений свертываемости крови.

    > Определение времени свертывания крови

    Данная информация не может использоваться при самолечении!
    Обязательно необходима консультация со специалистом!

    Понятие свертываемости крови

    Свертывание – процесс превращения крови в эластичный сгусток при ее истечении из поврежденного сосуда. Происходит это в результате того, что любая травма кровяного русла провоцирует переход фибриногена (белка, находящегося в плазме крови) в нерастворимый белок фибрин, который, формируя сгусток, закупоривает сосуд в месте его повреждения.

    Свертываемость крови – защитная реакция, которая предохраняет организм от большой кровопотери при нарушении целостности сосудов. Время свертывания крови определяется по тому, насколько быстро образуется кровяной сгусток. Исследование свертываемости крови проводят при помощи специально разработанных методов.

    Показания к назначению анализа

    Назначить тест на определение времени свертывания крови могут врачи разных специальностей. Пройти обследование крайне необходимо в следующих случаях: беременность, различные заболевания печени, варикозное расширение вен и другая патология сосудистой системы, повышенный риск развития тромбозов, аутоиммунные заболевания. Определение времени свертывания крови назначают также перед планированием различных оперативных вмешательств и в период восстановления после них.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    Материалом для исследования является кровь, взятая из вены либо из пальца. Сдавать кровь необходимо утром натощак. Если существует необходимость провести анализ в другое время дня, то хотя бы за три часа до его проведения не следует принимать пищу. Употреблять чай и кофе тоже нельзя. Можно пить лишь обычную воду.

    Время, за которое сворачивается кровь, рассчитывают с момента взятия ее для анализа до начала свертывания. Сегодня применяется два основных метода проведения данного анализа – определении времени свертывания крови по Сухареву и по Ли-Уайту. Следует помнить, что причину замедления или ускорения свертывания ни один из них не определяет. Для этого требуется проведение более глубоких исследований системы гемостаза больного.

    Свертываемость крови по Сухареву

    Для проведения данного теста берут кровь из пальца, наполняя ей особую емкость-трубочку – капилляр Панченкова. При заборе материала первую каплю удаляют тампоном, после чего капилляр наполняют кровью так, чтобы высота столбика крови была 25–30 мм. Далее лаборант включает секундомер и каждые 30 секунд наклоняет горизонтально расположенный капилляр в одну и в другую сторону. В самом начале кровь перемещается внутри «трубочки» свободно, а когда запускается процесс свертывания, ее движение замедляется. При полном свертывании кровь полностью перестает двигаться. Нормой в данном случае будут следующие временные показатели: начало процесса – от 30 до 120 секунд, полное завершение – от 3 до 5 минут.

    Метод Ли-Уайта

    При проведении данного обследования берут кровь из вены. Методика его проведения гораздо сложней описанной выше и заключается в том, что время свертывания крови определяют при соблюдении строгого температурного режима (37 °C) в двух пробирках (обычной и обработанной силиконом). В первой пробирке при соблюдении всех условий в норме кровь сворачивается за 5–7 минут, во второй – за 15–25 минут. Отношение второго времени к первому называют индексом контакта, нормальные значения которого должны находиться в диапазоне от 1,7 до 3,0 условных единиц.

    Расшифровка результатов

    Если в результате анализа время свертывания крови оказалось больше нормы (пониженная свертываемость), это может указывать на беременность, анемию вследствие острой кровопотери, анемию апластическую или гипопластическую, патологию печени, нарушение функции тромбоцитов или снижение их количества, отравление ипритом либо фосгеном, лейкоз, гемофилию, передозировку лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

    Если время свертывания крови гораздо меньше нормы (густая кровь), причинами этого могут быть инфекционные болезни, гормональный дисбаланс, атеросклероз, обезвоживание, нарушение обмена веществ, замедленный кровоток вследствие отсутствия физической активности, облучение, аутоиммунные заболевания.

    Коагулограмма или гемостазиограмма - это анализ, который определяет свертываемость крови. кровотечения при повреждении кожного покрова - 2-3 минуты после того, как кровь оказалась вне кровеносного сосуда. Если же этот показатель отклоняется в ту или иную сторону, то врач по анализу определяет особенности нарушений, вызвавших эту дисгармонию, и назначает необходимое лечение.

    Коагулограмму назначают во время обследования при беременности, при подозрении на болезни печени и в предоперационный либо послеоперационный период. Также при аутоиммунных заболеваниях и при патологии свертываемости крови, при варикозном расширении вен и сосудистой патологии показан анализ на свертываемость крови. Норма свертываемости напрямую зависит от количества в крови протромбина.

    Протромбином называют белок, отвечающий за свертывание крови. Он является важной составляющей другого кровяного белка - тромбина. Поэтому, делая анализ, лаборантки не только вычисляют непосредственно время, но и расписывают химический состав, процентное количество белков, которые определяют свертываемость крови. Норма содержания в крови протромбина - 78-142 %.

    Кровь, находящаяся в кровеносных сосудах, по своей вязкости и текучести напоминает воду. Это главное условие, при котором кровь может выполнять свою основную функцию - двигаться по сосудам, снабжая все органы кислородом, белками, витаминами и другими необходимыми продуктами. Но в момент повреждения стенки сосуда и истечения её из своего русла, а также при попадании в неё тканевого тромбопластина включается программа, обеспечивающая свертываемость крови. Норма тромбинового времени, то есть, времени свертывания крови - 11-17,8 с (секунд).

    Если норма свертываемости крови у пациента отклонена в сторону снижения оной, то возникает риск большой кровопотери во время операций или случайных повреждений, а также во время родов и месячных. Часто такая патология возникает на фоне сахарного диабета либо при длительном лечении непрямыми антикоагулянтами.

    У мужчин случается врождённая болезнь, называемая гемофилией, которая передаётся по наследству. Женщины сами такой болезнью не страдают, но являются носительницами генов гемофилии.

    Для восстановления нормы свертываемости пациентам выписывают коагулянты прямого действия, полученные из донорской крови, витамин К или препарат «Викасол», протамин сульфат или делают больному переливание плазмы донорской крови. Все эти препараты и процедуры замедляют прцесс растворения тромбов и останавливают кровотечение.

    Но если, наоборот, у пациента Норма сворачиваемости, как уже говорилось, 2-3 минуты, а у больного она сворачивается мгновенно? Так это же прекрасно! Кровопотеря в этом случае минимальна, в чём же проблема?

    Оказывается, как раз-то подобные отклонения наиболее опасны. Именно повышенная свёртываемость угрожает пациенту инсультами, тромбофлебитами, варикозными расширениями, геморроем и другими.

    Отчего же возникает подобная аномалия? Причин множество. Например, обильная потеря организмом жидкости с поносом или рвотой или отравлениях или инфекционных кишечных заболеваниях; при увеличенном объёме мочевыделения, что характерно для почечных заболеваний, сахарного или несахарного диабета; при приёме некоторых медикаментов; при обширных ожогах и токсическом

    Этот синдром - первый этап ДВС-синдрома. Лечению народными средствами эта болезнь практически не поддаётся. Часто пациентам назначают комплексное стационарное лечение, которому необходимо неукоснительно следовать.